Pytanie pacjenta
Moje pytanie dotyczy dużej wypukłości na boku po nefrektomii nerki. Wielkość wypuklenia to wielkość otwartej dłoni. Lekarz rodzinny twierdzi, że to przepuklina pooperacyjna. TK jamy brzusznej niby nic nie wykazał, ale wygląda to brzydko i przeszkadza mi. Odczuwam dziwne uwieranie pod żebrem, jakby coś mi przeszkadzało. Co mam dalej robić?
Moja odpowiedź na pytanie:
Jest to albo przepuklina, albo uwypuklenie wywołane osłabieniem mięśni lub ich porażeniem z powodu uszkodzenia nerwów – to drugie może się zdarzyć po nefrektomii wykonanej z cięcia lędźwiowego. Najlepszym badaniem do oceny jest tomografia komputerowa – widać na niej dokładnie zakres zmiany, szczególnie gdy badanie brzucha wykonuje się na wydechu.
Jeżeli deformacja przeszkadza lub jest to rzeczywiście przepuklina, wymaga operacji z wszczepieniem siatki. Rodzaj operacji (laparoskopowo lub klasycznie) zależy od wyników TK i oceny chirurga. Polecam konsultację z chirurgiem zajmującym się leczeniem przepuklin.