Pytanie pacjenta
7 lat po operacji przepukliny z założeniem siatki pojawia się ból w tym samym miejscu co przed operacją, po jakimś czasie znika. Dodatkowo stwierdzono powiększenie prostaty. Czy powiększona prostata ma na to wpływ?
Odpowiedź chirurga – dr Stanisław Dąbrowiecki
Sama powiększona prostata raczej nie jest bezpośrednią przyczyną bólu w miejscu po operacji przepukliny. Może jednak mieć na ten ból pośredni wpływ.
Po operacji przepukliny, nawet po kilku latach, może czasem pojawiać się ból w tym samym miejscu. Może to być związane z blizną po operacji, z siatką, która została wtedy założona, albo z nawrotem przepukliny, czyli ponownym osłabieniem ściany brzucha w tym miejscu. Taki ból zwykle nasila się przy wysiłku, kaszlu, dźwiganiu, napinaniu brzucha i potem stopniowo mija.
Powiększona prostata często powoduje, że trzeba mocniej się napinać przy oddawaniu moczu, bo strumień jest słabszy i pęcherz opróżnia się gorzej. Przy takim mocnym „parciu” podnosi się ciśnienie w jamie brzusznej. To właśnie to podwyższone ciśnienie może „obudzić” ból w miejscu po przepuklinie albo nasilić dolegliwości, jeśli jest tam blizna, podrażniony nerw albo niewielki nawrót przepukliny.
Można to ująć tak: prostata nie psuje siatki i nie jest główną przyczyną bólu w bliźnie, ale przez to, że zmusza do częstego, silnego napinania brzucha, może nasilać ten ból. Jednocześnie sam ból w dawnym miejscu przepukliny może oznaczać nawrót przepukliny i na pewno wymaga badania lekarskiego oraz kontrolnego USG tej okolicy.